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      2022年03月08日 星期二
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      行業新聞
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      兩保合一,藥企機會來了!

      文章來源:中國醫藥聯盟 露兒    發布時間:2016-01-14    閱讀次數:6317    分享到:

        1月12日,國務院發布《關于整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見》(下稱《意見》),文件要求城鎮居民和新農合實現六統一?!敖y一覆蓋范圍、統一籌資政策、統一保障待遇、統一醫保目錄、統一定點管理、統一基金管理”。

       

        對于藥企來說,最關注的莫過于醫保目錄和醫保支付,而此次國務院發文,對這兩方面的工作都做了明確的指示。

       

        醫保目錄要統一

       

        《意見》要求,統一城鄉居民醫保藥品目錄和醫療服務項目目錄,明確藥品和醫療服務支付范圍。而地方可以根據規定,在現有城鎮居民醫保和新農合目錄的基礎上,完善醫保目錄管,并實行分級管理、動態調整。

       

        城鎮居民醫保和新農合終于要走到一起了,這對于群眾和各藥企來說,都是極大的利好。

       

        此前,新農合可報銷藥品目錄與城鎮居民差別較大。據《財經》雜志報道,南京人社局網站2015年發布的數據稱,城鎮居民醫保藥品2782種,新農合藥品約1000種。兩者相差懸殊?,F在,新農合和城鎮居民醫保融合意味著,新農合醫保目錄藥品數量將大大增加。

       

        兩個醫保統一,對于藥企來說,首當其沖的是,原新農合市場將迅速擴大,這也是許多藥企覬覦已久的市場。而兩個醫保的合并,從國家一直提高保障的要求來看,新農合醫保目錄的擴容應是確定的。在兩保合一之后,國家同時要求提高個人繳費標準,應該也是從此考慮。那么,接下來進入全新統一的醫保目錄,對于藥企來說是重點工作。

       

        醫保定點統一管理

       

        在2105年10月14日,經李克強總理簽批,國務院發布《關于第一批取消62項中央指定地方實施行政審批事項的決定》,決定第一批取消62項中央指定地方實施的行政審批事項。其中,就包括取消基本醫療保險定點零售藥店以及定點醫療機構的資格審查。

       

        自2016年1月1日起,醫保定點審批已全面取消。

       

        根據《意見》要求,將統一城鄉居民醫保定點機構管理辦法,強化定點服務協議管理,建立健全考核評價機制和動態的準入退出機制。對非公立醫療機構與公立醫療機構實行同等的定點管理政策。

       

        原則上由統籌地區管理機構負責定點機構的準入、退出和監管,省級管理機構負責制訂定點機構的準入原則和管理辦法,并重點加強對統籌區域外的省、市級定點醫療機構的指導與監督。

       

        如果說,目前是醫院掌握了藥品終端消費的命脈,那么,醫保則掌握了藥品消費支付的命脈。醫保開放,相當于藥品消費的整體基數的提升。利好零售藥店,利好民營醫療機構,其帶來的藥品消費,最終還會體現在藥企上,直白的說,就是藥品銷量大了嘛。

       

        且醫保開放會擴大醫保藥品的市場容量,如果民營醫院進醫保了,那對于公立醫院招標落標的藥品,是不是可以轉戰民營醫院市場?這樣,一定程度上也能緩解目前市場激烈的競爭形勢。

       

        醫保支付方式的完善

       

        《意見》提到,將推進按人頭付費、按病種付費、按床日付費、總額預付等多種付費方式相結合的復合支付方式改革,建立健全醫保經辦機構與醫療機構及藥品供應商的談判協商機制和風險分擔機制,推動形成合理的醫保支付標準,引導定點醫療機構規范服務行為,控制醫療費用不合理增長。

       

        例如近日《東南早報》報道的,自1月6日起,泉州70家醫院試行城鎮基本醫療保險單病種付費結算,職工最高可報銷95%。首批試點病種包括老年性白內障、腰椎間盤突出、直腸惡性腫瘤等44個。這是按單病種付費的先行者,未來會有更多的省份出臺相關配套政策。

       

        另外,《意見》明確提出:“鼓勵有條件的地區創新經辦服務模式,推進管辦分開,引入競爭機制,在確?;鸢踩陀行ПO管的前提下,以政府購買服務的方式委托具有資質的商業保險機構等社會力量參與基本醫保的經辦服務,激發經辦活力”。

       

        大家想想,實行商業保險介入醫保報銷之后,全面推行按人頭付費、按病種付費、按床日付費、總額預付等多種付費,藥企從與醫院、衛生部門的博弈將變成與商業保險之間的價格博弈。

       

        若上述多種付費方式在一些地方試點后全國范圍大規模推廣,對于藥企來說,醫院市場容量和藥品價格的下降,已經成為必然。

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