【請在醫生指導下購買和使用本品,本網站資料僅供參考,不可作為個人用藥和處方依據?!?
【藥品名稱】
通用名:異氟烷
商品名稱:寶齡托利兒
【成 份】
本品主要成分及化學名稱為:1-氯-2,2,2-三氟乙基 雙氟甲基乙醚。其結構為:
分子式:C3H2CIF5O
分子量:184.5
【性 狀】
本品為無色澄明液體,不含任何添加劑或化學穩定劑。它具有輕度刺激性,有霉變味及乙醚香氣。異氟烷對堿穩定,在堿石灰中不降解。對鋁、錫、黃銅、鐵等無腐蝕作用。
【適 應 癥】
用于普通手術麻醉的誘導和維持。對產科手術是否可用尚無充足的資料證實。
【不良反應】
1.常規劑量下的不良反應主要是呼吸抑制,低血壓及心律不齊。
2.術后可能有顫抖、惡心、嘔吐及腸梗阻。
3.白細胞升高是一般麻醉劑常見的反應。
4.本藥在臨床應用后,曾有報道術后肝功能不全,其與異氟烷的關系尚無定論。
5.由于異氟烷的生物降解作用,使用異氟烷中及使用異氟烷后,發生血清有機氟輕度增加的情況。這種輕微的有機氟濃度增加(據某研究報道平均為4.4μmol/L)不太可能引起腎臟毒性。因為該濃度遠遠低于引起腎臟毒性的閾值。
6.麻醉復蘇期時輕度不適反應(如寒戰,惡心和嘔吐),與其他麻醉藥的反應類似。
7.曾報道過發生惡性高熱。
8.異氟烷引起腦電圖改變和伴發的驚厥十分罕見。
【用法用量】
麻醉前用藥應根據每個病人的具體情況選擇,充分考慮異氟烷對呼吸道輕微的刺激作用及心率的增加??鼓憠A藥的使用可能是一個不錯的選擇。應使用異氟烷專用帶刻度的蒸發器,以便準確調節麻醉劑濃度。異氟烷的MAC值隨年齡而改變。不同年齡組的MAC平均值見下表:
吸入濃度:
異氟烷麻醉過程中,自霧化器吸入體內的濃度應非常清楚??刹捎孟率鰞煞N方法:
1) 針對異氟烷的使用調整霧化器參數
2) 根據霧化液先飽和再進行稀釋的方法計算,其公式如下:
異氟烷不含穩定劑,無影響霧化器校正或操作的成分。
麻醉誘導
以異氟烷誘導時建議從0.5%濃度開始,在7-10分鐘內濃度逐漸提高到1.5%-3.0%,可達到外科手術所需的麻醉效果。但在此誘導階段內,氧氣吸入或氧氣-N2O混合氣體吸入可導致咳嗽、呼吸暫停、喉部痙攣,通過使用催眠劑量的巴比妥類藥物可避免這些反應。
麻醉維持
一氧化二氮伴隨吸入時,1.0-2.5%濃度可維持手術麻醉水平,如以氧氣伴隨吸入,則濃度應增加0.5-1.0%。必要時,可補充使用肌松劑。
血壓與異氟烷濃度是相反的關系,如過低,則適當調整異氟烷的用量。
或遵醫囑。
【禁 忌】
對異氟烷或其它鹵化劑過敏者、已知或可疑有遺傳性惡性高熱癥患者禁用。
【注意事項】
因麻醉水平易變,只有產生可預計的濃度的霧化器才可使用。血壓降低和呼吸道抑制隨麻醉深度增加而加重。對流產病人出血量可能增加,與氟烷類似。深度麻醉患者腦血流增加,可能有一過性的腦壓上升,可在強力呼吸下消除。
一般事項:異氟烷只能在具有良好的麻醉設備環境下使用,操作人員應熟知本藥藥理特性,經過專業培訓,對接受麻醉病人有良好的護理技能。對冠心病患者,應維持正常的血液動力學以避免心肌缺血。同其它吸入性麻醉劑一樣,異氟烷與粉狀的CO2吸收劑發生反應,產生CO,使病人血中碳化血紅蛋白升高,因此如CO2吸收劑變成干粉狀,在使用之前需予以更換。
患者需知:用藥后的2-3天內,思維受輕微的影響。情緒的變化和某些癥狀可能持續6天,這同其它麻醉藥類似。
實驗室檢查:血糖和血清肌酐有短暫的升高。BUN、血清膽固醇和堿性磷酸酶暫時性的降低。
惡性高熱;在某些個體,異氟烷可能誘發骨骼肌超代謝狀態,氧耗量大大增加,其臨床表現即為惡性高熱,一些非特異性癥狀包括:肌肉僵硬、心動過速、呼吸急迫、紫紺、心律失常及血壓不穩定等。整體代謝升高反映在升高的體溫(可能是早期或晚期,往往不是首發癥狀),C02吸收系統用量增加(貯罐發熱),PaO2和pH降低,可能出現高鉀血癥及堿缺失。治療包括停止用藥,靜注硝苯呋海茵鈉及其它支持療法。心肺功能的維持,降低體溫,體液電解質失衡的糾正。晚期可能出現腎功能損害,須注意維持尿量。
【貯 藏】
貯存于可控制溫度的室內,以15℃~30℃為宜。
【有 效 期】
1、100ml:60個月
2、250ml:24個月
【生產企業】
PIRAMAL CRITICAL CARE , INC.
**更多產品信息,請參見藥品說明書,請仔細閱讀說明書并在醫師指導下使用。
【聯系方法】
公司名稱: 深圳市朗天醫藥科技有限公司
聯系地址: 深圳市福田區車公廟泰然九路海松大廈B座1501
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