通用名：異氟烷

商品名稱：寶齡托利兒

本品主要成分及化學名稱為：1-氯-2,2,2-三氟乙基 雙氟甲基乙醚。其結構為：

分子式：C3H2CIF5O

分子量：184.5

本品為無色澄明液體，不含任何添加劑或化學穩定劑。它具有輕度刺激性，有霉變味及乙醚香氣。異氟烷對堿穩定，在堿石灰中不降解。對鋁、錫、黃銅、鐵等無腐蝕作用。

用于普通手術麻醉的誘導和維持。對產科手術是否可用尚無充足的資料證實。

1.常規劑量下的不良反應主要是呼吸抑制，低血壓及心律不齊。

2.術后可能有顫抖、惡心、嘔吐及腸梗阻。

3.白細胞升高是一般麻醉劑常見的反應。

4.本藥在臨床應用后，曾有報道術后肝功能不全，其與異氟烷的關系尚無定論。

5.由于異氟烷的生物降解作用，使用異氟烷中及使用異氟烷后，發生血清有機氟輕度增加的情況。這種輕微的有機氟濃度增加（據某研究報道平均為4.4μmol/L）不太可能引起腎臟毒性。因為該濃度遠遠低于引起腎臟毒性的閾值。

6.麻醉復蘇期時輕度不適反應（如寒戰，惡心和嘔吐），與其他麻醉藥的反應類似。

7.曾報道過發生惡性高熱。

8.異氟烷引起腦電圖改變和伴發的驚厥十分罕見。

麻醉前用藥應根據每個病人的具體情況選擇，充分考慮異氟烷對呼吸道輕微的刺激作用及心率的增加?？鼓憠A藥的使用可能是一個不錯的選擇。應使用異氟烷專用帶刻度的蒸發器，以便準確調節麻醉劑濃度。異氟烷的MAC值隨年齡而改變。不同年齡組的MAC平均值見下表：

異氟烷麻醉過程中，自霧化器吸入體內的濃度應非常清楚?？刹捎孟率鰞煞N方法：
1） 針對異氟烷的使用調整霧化器參數
2） 根據霧化液先飽和再進行稀釋的方法計算，其公式如下：

異氟烷不含穩定劑，無影響霧化器校正或操作的成分。

以異氟烷誘導時建議從0.5%濃度開始，在7-10分鐘內濃度逐漸提高到1.5%-3.0%，可達到外科手術所需的麻醉效果。但在此誘導階段內，氧氣吸入或氧氣-N2O混合氣體吸入可導致咳嗽、呼吸暫停、喉部痙攣，通過使用催眠劑量的巴比妥類藥物可避免這些反應。

一氧化二氮伴隨吸入時，1.0-2.5%濃度可維持手術麻醉水平，如以氧氣伴隨吸入，則濃度應增加0.5-1.0%。必要時，可補充使用肌松劑。

血壓與異氟烷濃度是相反的關系，如過低，則適當調整異氟烷的用量。

或遵醫囑。

對異氟烷或其它鹵化劑過敏者、已知或可疑有遺傳性惡性高熱癥患者禁用。

因麻醉水平易變，只有產生可預計的濃度的霧化器才可使用。血壓降低和呼吸道抑制隨麻醉深度增加而加重。對流產病人出血量可能增加，與氟烷類似。深度麻醉患者腦血流增加，可能有一過性的腦壓上升，可在強力呼吸下消除。

一般事項：異氟烷只能在具有良好的麻醉設備環境下使用，操作人員應熟知本藥藥理特性，經過專業培訓，對接受麻醉病人有良好的護理技能。對冠心病患者，應維持正常的血液動力學以避免心肌缺血。同其它吸入性麻醉劑一樣，異氟烷與粉狀的CO2吸收劑發生反應，產生CO，使病人血中碳化血紅蛋白升高，因此如CO2吸收劑變成干粉狀，在使用之前需予以更換。

患者需知：用藥后的2-3天內，思維受輕微的影響。情緒的變化和某些癥狀可能持續6天，這同其它麻醉藥類似。

實驗室檢查：血糖和血清肌酐有短暫的升高。BUN、血清膽固醇和堿性磷酸酶暫時性的降低。

惡性高熱；在某些個體，異氟烷可能誘發骨骼肌超代謝狀態，氧耗量大大增加，其臨床表現即為惡性高熱，一些非特異性癥狀包括：肌肉僵硬、心動過速、呼吸急迫、紫紺、心律失常及血壓不穩定等。整體代謝升高反映在升高的體溫（可能是早期或晚期，往往不是首發癥狀），C02吸收系統用量增加（貯罐發熱），PaO2和pH降低，可能出現高鉀血癥及堿缺失。治療包括停止用藥，靜注硝苯呋海茵鈉及其它支持療法。心肺功能的維持，降低體溫，體液電解質失衡的糾正。晚期可能出現腎功能損害，須注意維持尿量。

1、100ml；

2、250ml。

貯存于可控制溫度的室內，以15℃～30℃為宜。

琥珀色瓶。

1、100ml：60個月

2、250ml：24個月

PIRAMAL CRITICAL CARE , INC.

**更多產品信息，請參見藥品說明書，請仔細閱讀說明書并在醫師指導下使用。